Phần 3: Cung ứng thuốc cho phác đồ 6 tháng

1. Thuốc chống lao

1.1. Cơ sở tính thuốc cho mỗi người bệnh

Cơ số thuốc của mỗi người bệnh được tính dựa vào:

- Thể lao mới hay tái trị để áp dụng phác đồ phù hợp.

- Cân nặng người bệnh để tính nhu cầu thuốc lao cho một người bệnh (lấy số cân nặng trung bình là 50kg/ người bệnh).  

-  Số ngày điều trị/tháng theo qui định là 30 ngày.

Các loại thuốc chống lao thiết yếu:

- Thuốc tiêm Streptomycin 1g (S) lọ

- Viên hỗn hợp Rifampicin/ Isoniazid/ Pyrazinamide (RHZ), 150/ 75/ 400 mg

- Viên Rifampicin/Isoniazid (RH), 150/100mg, để điều trị giai đoạn duy trì cho ngư­ời bệnh tái trị

- Viên Ethambutol (E), 400mg

1.2. Cách tính số lượng thuốc cho mỗi người bệnh

Phác đồ I: 2RHEZ/4RHE

- Tính thuốc:

Hai tháng tấn công:

- RHZ (Rifampicin/ Isoniazid/ Pyrazinamide 150/ 75/ 400 mg): 02 tháng x 30 ngày x 3 viên/ ngày = 180 viên

- E (Ethambutol 400 mg): 02 tháng x 30 ngày x 2 viên/ ngày = 120 viên

Bốn tháng duy trì:

- RH (Rifampicin/ Isoniazid 150/100 mg): 04 tháng x 30 ngày x 3 viên/ ngày = 360 viên

- E (Ethambutol 400mg): 04 tháng x 30 ngày x 2 viên/ngày = 240 viên

Phác đồ II: 2SRHZE/1RHZE/5RHE

- Tính thuốc:

Ba tháng tấn công:

Hai tháng đầu:

- S (Streptomycin lọ 1g): 02 tháng x 30 ngày x 1 lọ/ ngày = 60 lọ

- RHZ (Rifampicin/Isoniazid/ Pyrazinamide 150/ 75/ 400 mg): 02 tháng x 30 ngày x 3 viên/ ngày = 180 viên

-  E (Ethambutol 400mg): 02 tháng x 30 ngày x 2 viên/ngày = 120 viên

Một tháng tiếp theo:

- RHZ (Rifampicin/Isoniazid/Pyrazinamide 150/75/400mg): 01 tháng x 30 ngày x 3 viên/ngày = 90 viên

- E (Ethambutol 400mg): 01 tháng x 30 ngày x 2 viên/ ngày = 60 viên

  Năm tháng duy trì:

- RH (Rifampicin / Isoniazid 150/ 100mg): 05 tháng x 30 ngày x 3 viên/ ngày = 450 viên

- E (Ethambutol 400mg): 05 tháng x 30 ngày x 2 viên/ ngày = 300 viên

          Bệnh nhân lao cần nắm rõ những thông tin cơ bản trên để tuân thủ đúng phác đồ điều trị của chương trình phòng chống lao quốc gia. Tuyệt đối không được chủ quan bỏ dở điều trị khi các triệu chứng bệnh thuyên giảm. Việc sử dụng thuốc hóa dược trong giai đoạn dài chắc chắn sẽ có những tác dụng phụ dù ít hay nhiều, bệnh nhân cần phản hồi ngay lại cho bác sĩ hoặc nhân viên y tế để được xử trí. Các biện pháp dinh dưỡng bổ sung cũng đóng vai trò quan trọng trong hiệu quả điều trị bệnh đặc biệt là phòng tái phát cho người đã điều trị xong phác đồ và những người có nguy cơ cao (người nhà, nhân viên y tế trực tiếp chăm sóc bệnh nhân, người cao tuổi và các đối tượng có nguy cơ khác…). Dần dần chúng tôi sẽ cung cấp thêm các biện pháp hiệu quả nhất trong phòng ngừa đang được áp dụng hiện nay. Mời quý vị đón đọc trong các bài viết tiếp theo.